Over obesitas is steeds meer kennis beschikbaar. We weten inmiddels dat het goed diagnostiseren van de onderliggende oorzaak(en) belangrijk is om een passende behandeling op te starten. Bij het ziektebeeld obesitas spelen er bijna altijd meer factoren mee. Daarom kijken we altijd eerst naar uw persoonlijke situatie en verhaal.
De basis voor iedere behandeling is een gezonde leefstijl. Dit is het aanleren van vaardigheden om gezondere eetkeuzes te maken, meer te gaan bewegen maar ook goed slapen, voldoende ontspanning en zingeving hoort hierbij. Pas als dat onvoldoende blijkt te zijn dan zijn er nog andere behandelopties zoals medicijnen of operatie. Ons behandelteam kan u daarover informeren en begeleiden in het maken van juiste keuzes.
Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) – Basis
De GLI Basis is een programma wat landelijk wordt aangeboden op veel plekken. Het is een 2 jarig programma waar u in groepsverband wordt gecoacht naar een gezonde leefstijl. De GLI Basis is geschikt wanneer u overgewicht hebt (BMI 25-30). Bij obesitas wordt de GLI Plus geadviseerd. Lees hierover meer op deze pagina.
Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) – Plus
Met het obesitasprogramma van CLEZ wordt multi-disciplinair gewerkt aan uw gezondheid. Samen met de psycholoog, diëtist/leefstijlcoach, fysiotherapeut, verpleegkundig specialist en regiebehandelaar gaat u aan de slag met uw leefstijl. Een groot gedeelte van het programma wordt in groepsverband aangeboden; daarnaast heeft u individuele gesprekken voor persoonlijke begeleiding. Lees hierover meer op deze pagina.
Obesitasmedicatie
Afgelopen jaren zijn er diverse medicijnen op de markt gekomen die ondersteunen bij het afvallen. Deze worden onder strenge voorwaarden vergoed. Het dient als ondersteuning op het leefstijltraject.. In Nederland zijn drie medicijnen beschikbaar voor de behandeling van obesitas, te weten liraglutide (Saxenda®), naltrexon/bupropion (Mysimba®) en orlistat (Alli®, Orlistat®, Xenical®). Semaglutide (Wegovy®) is in Nederland wel geregistreerd voor de behandeling van obesitas, maar (nog) niet beschikbaar. Liraglutide en naltrexon/bupropion grijpen in op het eetlustcentrum in de hersenen (hypothalamus) waardoor de eetlust en de voedselinname afneemt. Orlistat vermindert de absorptie van vetten uit de voeding waardoor die niet door het lichaam worden opgenomen. Al deze middelen leiden tot gewichtsverlies en verbeteringen van cardiometabole risicofactoren, maar zijn niet zonder bijwerkingen.
De hoeksteen van de behandeling van obesitas blijft echter een leefstijlinterventie, bestaande uit een voedings-, beweeg- en gedragscomponent. Medicatie kan eventueel ondersteuning bieden voor mensen die daarvoor in aanmerking
Metabole chirurgie
Bariatrie is de verzamelnaam voor operaties tegen obesitas. Het kan hierbij gaan om verschillende procedures waarbij de maag verkleind wordt (zoals bij een gastric sleeve) of de maag en darmen omgeleid worden (bijvoorbeeld de (omegaloop) gastric bypass, duodenal switch).
Denk je dat een operatie tegen het overgewicht voor jou de oplossing zou kunnen zijn? Bespreek dit dan eerst met je huisarts of medisch specialist. . Neem je deel aan de GLI Plus? Bespreek het met de verpleegkundig specialist.
Er zijn verschillende medische centra die bariatrische operaties uitvoeren. Dit zijn onder andere het Spaarne Gasthuis in Hoofddorp, het Medisch Centrum Leeuwarden, het Rijnstate, de Nederlandse Obesitas Kliniek en enkele andere ziekenhuizen. Elke ziekenhuis heeft een eigen traject ter voorbereiding op de operatie en een eigen nazorgtraject. Ook voor bariatrie is het een voorwaarde dat u een gezonde leefstijl hebt aangeleerd.