De basis voor iedere behandeling is een gezonde leefstijl. Pas als dat onvoldoende blijkt te zijn dan zijn er nog andere behandelopties zoals medicijnen of operatie. Ons behandelteam kan u daarover informeren en begeleiden in het maken van juiste keuzes.
- Gecombineerde Leefstijl Interventie – Plus
Met het obesitasprogramma van CLEZ wordt multi-disciplinair gewerkt aan uw gezondheid. Samen met de psycholoog, diëtist/leefstijlcoach en fysiotherapeut gaat u aan de slag met uw leefstijl. Een groot gedeelte van het programma wordt in groepsverband aangeboden; daarnaast heeft u individuele gesprekken voor persoonlijke begeleiding. Lees hierover meer op deze pagina.- Medicamenteuze behandeling | Op dit moment is er in de behandelrichtlijnen voor overgewicht en obesitas nog weinig medicatie opgenomen, maar er komen steeds meer middelen op de markt. U komt in aanmerking voor behandeling met deze medicijnen als er onvoldoende effect is van de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) alléén. Medicatie kan dan ter ondersteuning van de GLI worden toegepast in overleg met het team en de huisarts.
- Gecombineerde Leefstijl Interventie – Basis
U kunt er ook voor kiezen het basis programma te volgen. Hierbij zijn de internist en psycholoog niet betrokken in de behandeling. De leefstijlcoach, diëtist en/of beweegprofessional gaan samen met u aan de slag met uw leefstijl. Welke programma’s er zijn kunt u lezen op de website www.gezondindrenthe.nl
Medicatie kan als ondersteuning worden ingezet als u na 1 jaar GLI nog onvoldoende resultaat hebt bereikt.
Saxenda: Dit is de merknaam van Liraglutide. Liraglutide is een stimulator van de GLP1-receptor. GLP-1 is een hormoon dat door de darmen wordt aangemaakt terwijl je eet, en helpt de suikerhuishouding van het lichaam stabiel te houden. Hoe GLP-1 precies tot gewichtsverlies leidt is nog niet geheel bekend. Wel weten we dat dit hormoon het hongergevoel deels onderdrukt. Bij mensen met een extreem verhoogd gezondheidsrisico gerelateerd aan het gewicht (bij een BMI ≥ 35 kg/m² in combinatie met een gewichtsgerelateerde ziekte, of bij een BMI ≥ 40 kg/m²) kan het middel als aanvulling op GLI worden ingezet om een gewichtsafname van 10% of meer te bereiken.
De kans dat het lagere gewicht kan worden vastgehouden na stoppen van dit medicijn is klein, en tijdens het gebruik – vooral aan het begin – kunnen gastro-intestinale bijwerkingen optreden. (2)
Veel voorkomende bijwerken van Liraglutide zijn misselijkheid, braken, diarree, obstipatie en hoofdpijn.
Mysimba: Dit is de merknaam van het combinatie middel van de 2 stoffen Naltrexon/Bupropion.Naltrexon zorgt ervoor dat het gevoel van verzadiging na een maaltijd langer aanhoudt.
Bupropion remt de heropname van het hormoon dopamine, waardoor het hongergevoel afneemt.
Bij mensen met obesitas (BMI ≥ 30 kg/m²) of overgewicht (BMI 27 kg/m² tot 30 kg/m² in aanwezigheid van één of meer gewichtsgerelateerde ziektes) kan het middel als aanvulling op GLI worden ingezet om een gewichtsafname van 5% of meer te bereiken.
De kans dat het lagere gewicht kan worden vastgehouden na stoppen van dit medicijn is klein, en tijdens het gebruik – vooral aan het begin – kunnen gastro-intestinale bijwerkingen optreden. (3)
Veel voorkomende bijwerken van Naltrexon/Bupropion zijn misselijkheid, diarree, obstipatie en hoofdpijn.
Bariatrie: Bariatrie is de verzamelnaam voor operaties tegen obesitas. Het kan hierbij gaan om verschillende procedures waarbij de maag verkleind wordt (zoals bij een gastric sleeve) of de maag en darmen omgeleid worden (bijvoorbeeld de (omegaloop) gastric bypass, duodenal switch). Denk je dat een operatie tegen het overgewicht voor jou de oplossing zou kunnen zijn? Bespreek dit dan eerst met je huisarts of medisch specialist. Hij of zij kan je dan in goed overleg verwijzen. Er zijn verschillende medische centra die bariatrische operaties uitvoeren. Dit zijn onder andere het Spaarne Gasthuis in Hoofddorp, het Medisch Centrum Leeuwarden, het Rijnstate, de Nederlandse Obesitas Kliniek en enkele andere ziekenhuizen. Elke ziekenhuis heeft een eigen traject ter voorbereiding op de operatie en een eigen nazorgtraject. Ook voor bariatrie is het een voorwaarde dat u een gezonde leefstijl hebt aangeleerd.